A hipertensão arterial refere-se ao aumento persistente da pressão arterial sistêmica (6). É uma doença que acomete cães e gatos, porém é pouco diagnosticada devido à falta de hábito dos médicos veterinários em mensurar a pressão arterial de seus pacientes (2). É caracterizada por pressão arterial sistólica superior a 180 mmHg nos cães e gatos assintomáticos; em pelo menos três medidas em momentos distintos ou nos casos de pressão arterial sistólica acima de 170 mmHg em pacientes sintomáticos (1, 4).
A hipertensão sistêmica é classificada em primária (essencial) ou secundária a outras doenças como nefropatias crônicas, diabetes mellitus, obesidade, trauma do SNC, hipertireoidismo e hiperadrenocorticismo (3, 6, 7). Pode gerar complicações como cegueira, hemorragias oculares, glaucoma, descolamento de retina, síncopes, convulsões, deterioração na função renal, epistaxe, hipertrofia de ventrículo esquerdo e sopros cardíacos (6, 7).

A mensuração da pressão arterial pode ser feita de maneira direta ou invasiva (6, 7). No dia a dia do médico veterinário utiliza-se o método indireto de mensuração (doppler vascular associado a um esfigmomanômetro – método ultra-sônico com doppler), já que este é de rápida obtenção, é um método seguro para mensuração da pressão arterial sistólica, indolor e não necessita de sedação do paciente (6, 7).

Foto 1: Mensuração da PAS pelo método indireto – Método ultra-sônico com Doppler


Fonte: Arquivo pessoal

É importante ressaltar que a hipertensão arterial sistêmica é um “mal silencioso”, ou seja, pode estar presente num paciente sem que este apresente qualquer sintomatologia clínica. Porém este mal pode acarretar em prejuízos ao coração, ao cérebro, aos olhos e aos rins, muitas vezes fatais (1, 4).
O tratamento da hipertensão arterial sistêmica não emergencial pode incluir o uso de agentes vasodilatadores, betabloqueadores, diuréticos; bem como a associação com dietas hiposódicas. (1, 5, 7) No geral os inibidores da enzima de conversão da angiotensina são os medicamentos de escolha no tratamento da hipertensão arterial nos cães e os bloqueadores dos canais de cálcio (isoladamente) nos gatos (6).

Com a mensuração da pressão arterial sistêmica temos maior segurança no uso de diversos medicamentos pré-anestésicos e anestésicos nos procedimentos cirúrgicos, diagnóstico e efetivo tratamento de doenças renais, cardiovasculares, oculares e de sistema nervoso central bem como da hipertensão arterial primária; garantindo assim benefícios a vida de nossos pacientes.

Referências

1- BROWN, S. A. Systemic hypertension: Kidney as a target organ. Annual Veterinary Medical Forum, v. 19, p. 117-118, 2001.

2- CARR, A. P. Menasuring blood pressure in dogs and cats. Veterinary Medicine, v. 96, n. 2, p. 135-143, 2001.

3- COOKIE, K. L.; SNYDER, P. S. Diagnosing systemic hypertension in dogs and cats. Veterinary Medicine, v. 96, n. 2, p. 145/149, 2001

4- HENIK, R. A. Systemic hypertension and its management. Veterinary Clinics of North America: small Animal Practice, v. 27, n. 6, p. 1355-1372, 1997.

5- KITTLESON, M. D.; LIENLE, R. D. Pulmonary arterial and systemic arterial hypertension. Small Animal Cardiovascular Medicine., p. 433-448, 1998.

6- NELSON, R. W.; COUTO, C. G. Hipertensão Arterial Sistêmica. In: Medicina Interna de Pequenos Animais, 3ª ed., p. 193-199, 2005.

7- TILLEY, L. P.; GOODWIN, J. K. Systemic Hypertension. In: Manual of Canine and Feline Cardiology, 3a ed, p. 337 -344, 2001.

Por Patricia Mara Dainesi Addeo, Médica Veterinária Autônoma, Pós-graduanda em Cardiologia (Anclivepa-SP) e Carla Krüger, Graduanda em Medicina Veterinária (UFPR/Campus Palotina)
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